ACTIVITE MALADIES DE L'ENFANT
GRAINS DE BEAUTE (NAEVUS)
de l'enfant et de l'adolescent
Les grains de beauté (= naevus naevocellulaire) sont des
lésions congénitales ou apparues tôt dans l'enfance.
Toute modification doit faire consulter rapidement
L'analyse histologique est systématique dans tous les cas où l'exérèse
est décidée..
Illustration de grains de beauté chez l'enfant et l'adolescent :
NÆVUS GÉANT CONGÉNITAL
Nævus congénital clair, peu pileux
Aspect typique chez un jeune enfant
Traitement habituellement chirurgical.
Le risque de complications ou de dégénérescence maligne n'est pas nul en cas :
- de naevus de grande
taille
- ou de naevi
multiples (= naevomatose naevocellulaire).
Autre nævus congénital chez un adolescent
Evolution vers un épaississement et une pilosité accrue
Une lésion étendue ou atteignant le visage peut créer un préjudice
esthétique important
NÆVUS SPILUS
Aspect typique de nævus spilus ("nævus sur nævus")
Taille : 5 à 10 cm, parfois beaucoup plus.
Habituellement bénin. Une simple surveillance suffit pour les lésions
peu foncées et parfaitement stables (sans aucun changement)
NÆVUS DE SUTTON
Nævus de Sutton
Phénomène immunitaire se traduisant par un halo blanc (
= achromique) autour du naevus. Ce halo "grignote" lentement le naevus
(en plusieurs mois ou années) en général jusqu'à la disparition du
naevus.
Nævus de Sutton multiple
Ce phénomène est très fréquent chez les enfants et les
adultes jeunes. Il impose une surveillance de tous les naevi, avec ou
sans phénomène de Sutton.
L'auto-involution du naevus de Sutton aboutit à sa
disparition en quelques années.
En cas de naevus de Sutton isolé apparu à l'âge adulte, l'exérèse est
en général systématique.
NÆVUS DE BECKER
Nævus de Becker
Apparition entre 8 et 15 ans d'une vaste tache marron à
contour émietté au niveau d'une épaule ou de la ceinture.
Le naevus de Becker fonce ensuite progressivement surtout après l'été
ou après une exposition au soleil.
Taille : très variable, parfois plusieurs dizaines de centimètres
L'évolution tardive se fait vers une accentuation de la
pilosité du naevus.
Une surveillance simple suffit.
NÆVUS DE REED
Naevus de Reed
Naevus d'apparition récente, très foncé, parfois
inflammatoire (rouge) à sa périphérie.
Taille habituelle : quelques mm
Plus fréquent chez les enfants et les adultes jeunes.
Naevus inquiétant, bénin mais d'évolution très incertaine. L'exérèse
est en général systématique.