ACTIVITE MALADIES DE L'ADULTE
PITYRIASIS VERSICOLOR
Une mycose superficielle à levures
Les mycoses superficielles
sont
dues à des champignons microscopiques parasites de la couche cornée
superficielle de la peau.
Le pitiriasis versicolor tire son
nom de
ses macules ( = taches) squameuses (pityriasis) qui virent du beige au
blanc au cours de leur évolution (versicolor).
L'identification
L'aspect clinique est en général caractéristique et ne
demande pas de confirmation par le laboratoire. Un prélèvement par
scotch-test directement sur les squames non traitées permet la
visualisation à l'état frais des levures (malassezia furfur) au
microscope. Du fait de son inocuité, le traitement par voie locale peut
servir de test de confirmation.
Traitement - Evolution
Le traitement par voie générale en comprimés est
potentiellement plus toxique et ne s'adresse pas aux cas courants.
Le traitement local est habituellement efficace avec un nombre
d'applications limitées.
Même avec un traitement parfaitement suivi les récidives sont
fréquentes..
Illustration de mycose cutanée :
MYCOSE
CUTANÉE À LEVURES
Pityriasis versicolor
Aspect initial
Le pityriasis versicolor
atteint
le plus souvent la racine des membres, la nuque et le tronc, en
particulier le dos.
Il se manifeste au début sous la forme de macules beiges à rosées
(couleur chamois) squameuses qui s'étendent rapidement en placards à
bords émiettés.
Évolution
Après exposition au soleil,
les macules non traitées deviennent hypochromes (aspect de
confettis blancs) : sous l'influence d'une substance (l'acide
azélaïque) sécrétée par la levure.
Après un traitement efficace, les
macules
décolorées re-bronzeront normalement à la prochaine exposition solaire
(sauf récidive de la maladie)