ACTIVITE INTERVENTIONS

ELECTRO-COAGULATION DE LESIONS VASCULAIRES

La technique

L'électrocoagulation vasculaire consiste en la destruction de vaisseaux sanguins dilatés à la surface de la peau par une succession de points de coagulation électrique. L'appareil auquel est reliée la pointe électrifiée (électrode) est un bistouri électrique. Les avantages sont la simplicité du geste, son faible coût, des suites de traitement très faciles à maquiller si nécessaire.

Tolérance :
Pour une électrocoagulation punctiforme, la sensation est simplement désagréable.
De petites croûtes apparaissent après la séance d'électrocoagulation et restent visibles quelques jours.

Limites / contre-indications :
Pour des lésions étendues, en nappe, le LASER vasculaire est habituellement un meilleur choix.
L'électrocoagulation est contre-indiquée chez les porteurs de stimulateur cardiaque (pace-maker), en dehors de conditions particulières.

Illustration de lésions vasculaires couramment traitées par électrocoagulation :

Angiome stellaire banal
Couperose de quelques vaisseaux

ANGIOME STELLAIRE BANAL

Angiome stellaire chez un enfant (joue) Angiome stellaire de la joue chez un enfant

2. Vue agrandie Angiome stellaire de la joue chez un enfant - vue agrandie

Angiome stellaire banal du visage

L'aspect de ce minuscule angiome ressemble à une étoile, d'où son nom d'angiome stellaire.

Chez l'adulte : l'angiome stellaire atteint surtout le visage, le décolleté, les membres supérieurs. Pour traiter un angiome stellaire volumineux, une anesthésie locale intradermique est possible..

Chez l'enfant :
L'angiome stellaire est fréquent sur les paupières et les pommettes.
Le traitement de l'angiome stellaire demande la coopération de l'enfant et sera repoussé à l'adolescence (15 à 17 ans) si l'enfant est jeune ou peu motivé (ce qui est généralement le cas).
L'application préalable d'une crème anesthésiante est possible (à éviter sur les paupières).
Le soleil peut aggraver les angiomes stellaires : Une protection à l'aide d'un écran solaire est utile.

Sur la vue agrandie (Photo 2), remarquez l'aspect étalé en étoile bien visible

Consultez en cas de lésions nombreuses situées en dehors du visage et du décolleté, ou d'atteinte muqueuse (narines, lèvres, bouche) associée à des saignements de la bouche ou du nez.

COUPEROSE LIMITÉE A QUELQUES VAISSEAUX

Couperose modérée de l'aile du nez couperose de l'aile du nez

Indication

L'électrocoagulation est très efficace sur les vaisseaux de moyens à fort calibre dilatés du visage à conditions qu'ils soient peu nombreux. Des vaisseaux dilatés plus nombreux peuvent nécessiter une 2ème séance "de retouche" ou des séances de LASER vasculaire en cas d'érythrose associée.

La sensation peut devenir fort désagréable dans certaines zones :

- aile du nez,
- lèvre supérieure sous-narinaire

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