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FICHE CONSEIL

QUESTIONS SUR LA VASELINE SALICYLEE

Combien de temps doit durer le traitement par vaseline salicylée ?

  • Au moins 3 semaines après la disparition des verrues visibles. (10 jours si c'est moi qui contrôle).
  • Une verrue récidive et tout est à recommencer.
  • Dans les cas difficiles (verrues nombreuses, déjà récidivées plusieurs fois), prolonger davantage le traitement ne présente pas d'inconvénients.

Y-a-t-il un traitement plus rapide ?

  • La cryothérapie à l'azote liquide est en général combinée à la kératolyse par la vaseline salicylée
  • Autres méthodes envisageables :
    • curetage + étincelage à l'électricité du fond de la lésion (méthode ancienne)
    • le Laser : suites douloureuses pendant 8 jours avec plaie, cicatrice cornée possible pouvant durer 1 à 2 ans)

A l'endroit de la pommade, mon pied part en lambeau tout blanc avec toute une zone rouge autour ?

  • Oui. Cela fait partie du traitement
  • La zone blanche est la zone de corne imprégnée par la pommade.
  • Il est possible de couper cette peau blanche qui se détache toute seule à l'aide d'une paire de ciseaux convenablement nettoyés. Il s'agit de peau morte, le geste est totalement indolore. 
  • Ne pas gratter à la râpe. La corne blanche, imprégnée d'acide salicylique fait office de "patch" anti-verrue.
  • Surtout ne pas arracher la peau avec les doigts, au risque de blesser plus profondément.
  • La zone rouge périphérique est due à l'arrachage des peaux et surtout de l'adhésif. Bien veiller à pratiquer en douceur (voir ci-dessous).
  • Tant que ça ne fait pas mal, quel que soit l'aspect, tout va bien. Plus c'est blanc, mieux la verrue est traitée. La pommade est très acide. La moindre excoriation du derme (= la peau qui saigne) se traduirait par une douleur instantanée à l'application de la pommade et l'obligation de faire une pause de quelques jours..

Mon enfant a un traitement par vaseline salicylée. Que dois-je lui expliquer ?

  • Faire la toilette du pied le soir et laisser l'enfant décoller lui-même son pansement sous l'eau afin de ne pas arracher la peau.
  • Après la toilette, refaire le pansement en appliquant directement l'adhésif prescrit (pas un générique) par-dessus la pommade sans le tendre et faire tenir jusqu'au lendemain soir, et ainsi de suite chaque jour. Le montage est donc appliqué 24h/24 en étant renouvelé 1 fois/jour. Procéder ainsi jusqu'à la prochaine consultation, même si pour des raisons matérielles celle-ci a lieu un peu plus tard que convenu.
  • Ne jamais interposer de compresse, gaze, coton entre la pommade et l'adhésif.
    • Les fibres absorberaient une partie de la pommade, compromettant l'efficacité du traitement
    • Le montage deviendrait inutilement volumineux
  • Les vernis de protection compliquent le plus souvent inutilement le traitement.
  • Si le montage se détache avant 24 heures (par exemple en cas de transpiration excessive) augmenter la taille de l'adhésif
  • Au bout de 3 semaines environ,
    • la peau devient très blanche et sa surface peut se détacher
    • Si la peau ne blanchit pas "en épaisseur"
      • augmenter la quantité de pommade
      • vérifier que le montage tient bien 24h/24
  • Au bord de la mer, garder le montage jusqu'au premier bain (l'après- midi) et le refaire après la baignade
  • Les douleurs à l'application de la pommade
    • sont à distinguer d'un simple picotement (pas de gêne à la marche ou à l'endormissement)
    • correspondent le plus souvent à un arrachage intempestif de la peau ou au retrait brutal et répété plusieurs jours de suite de l'Elastoplaste ®
    • nécessitent un arrêt du traitement pendant 2 à 3 jours et sa reprise dès que la peau n'est plus "à vif"
    • peuvent obliger à une protection périphérique de la peau, par exemple à l'aide d'un hydrocolloïde découpé sur mesure

Evolution sous traitement

  • Aucune cicatrice n'est à craindre quelle que soit la durée du traitement.
    •  En cas de verrue autour de l'ongle, les replis sus et péri unguéaux ont tendance à se décoller. Ne pas blesser la matrice à la racine des ongles (en arrière de la lunule) par un arrachage intempestif des peaux mortes 
  • Le contrôle est à effectuer au bout d'un mois, sauf indication contraire
  • Ne pas arrêter le traitement dès amélioration. Poursuivre le traitement au moins 3 semaines après la disparition supposée des verrues.
Traitement bien fait à la maison = moins de verrues et cryothérapie moins "appuyée"

Dois-je traiter en vacances ?

  • Oui. Si l'état du pied gêne pour certains sports, un arrêt pendant 48 heures suffit pour que la peau se répare.
  • Faire une photocopie de l'ordonnance pour les enfants en collectivités.
  • L'aspect peut impressionner les personnes non prévenues (moniteur de colonies, grands-parents...).

Quels sont les contre-indications au traitement local par vaseline salicylée ?

  • L'acide salicylique est contre-indiqué en cas d'allergie et en cas de grossesse.
  • Eviter l'acide salicylique chez le petit enfant en dehors des pieds ou sur des surfaces importantes
  • Toute autre contre-indication signalée par votre médecin
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Je veux voir les différentes formes de verrues et leur traitement

Attention : certaines photos peuvent impressionner les patients sensibles.

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