ACTIVITE INTERVENTIONS

ELECTRO-COAGULATION DE PETITES TUMEURS

Définition :
Destruction d'une lésion bénigne par une électrode électrifiée reliée à un générateur de courant appelé bistouri électrique.

Tolérance :
Pour des lésions de moins de 2 mm, la sensation est simplement désagréable. Le geste peut être pratiqué aisément chez l'adulte sans anesthésie locale.
Pour des destructions plus importantes, une anesthésie locale intradermique est indispensable

Suites :
Après une électro-coagulation modérée (lésions de 5 à 6 mm), de petites croûtes sont visibles pendant quelques jours.
Pour des lésions de grande tailles, le bistouri électrique laisse une plaie à protéger par un pansement.

Avantage :
Pas de saignement

Contre-indication /inconvénients:
Contre-indiqué chez les porteurs de stimulateur cardiaque (pace-maker).
Ne permet pas l'examen histologique sur les petites lésions.
.

Illustration de petites tumeurs couramment traitées par électro-coagulation :

Acro-angiofibrome du nez
Angiomes (ou taches) rubis

ACRO-ANGIOFIBROME DU NEZ

Angiofibrome du nez (papule fibreuse du nez)

L'acro-angiofibrome, vulgairement appelé angiofibrome (sans préciser) est une papule ferme blanche ou rosée de 2 à 4 mm apparaissant comme posée sur la peau, jamais pigmentée ; c'est une lésion acquise, qui succède souvent à une manipulation traumatisante (point noir).

Synonymes : papule fibreuse du nez.

Des épisodes congestifs plus ou moins répétitifs sont possibles ou un saignement prolongé en cas d'écorchure.

Il se localise électivement sur le visage, et particulièrement la pointe et les ailes du nez où on le rencontre en petit nombre (1 à 5).

Il s'agit d'une lésion bénigne, mais la discrétion de son aspect peut le faire confondre avec un petit naevus naevocellulaire ou avec un carcinome basocellulaire débutant.

Bon à savoir : En cas de doute sur la nature de la lésion, une exérèse tangentielle avec histologie est préférable à l'électro-coagulation.

ANGIOMES RUBIS

Angiomes rubis abdominaux

Exemple de tumeur bénine à électrocoaguler (angiomes rubis abdominaux)

Les angiomes rubis sont de petites tumeurs bénignes acquises, planes ou légèrement saillantes, rouges rubis, de 1 à 4 mm de diamètre, atteignant surtout le tronc. Les angiomes rubis sont souvent multiples voire proffus. Leur préjudice est purement esthétique.

Diagnostic différentiel
Consulter en cas de lésion atypique : unique, de taille supérieure à 5 mm ou de disposition bizarre (par exemple : sur les cuisses ou les organes génitaux).

Lexique:

Diagnostic différentiel:
Action de différencier une maladie d'autres maladies lui ressemblant. Le diagnostic différentiel nécessite les connaissances les plus étendues en médecine, particulièrement en dermatologie
Lésion bénigne:
lésion (anomalie cutanée) sans gravité autre que celle liée à sa taille, non cancéreuse (non destructrice pour les tissus voisins et sans pouvoir métastatique)
- > pouvoir métastatique = le pouvoir d'envahir des organes à distance en diffusant des cellules par voie sanguine ou lymphatique (les métastases)

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